متى يحدث الحمل بعد علاج ارتفاع البرولاكتين؟ إنه سؤال تطرحه الكثير من النساء، وخاصة اللاتي يرغبن في الإنجاب, يعد هرمون البرولاكتين من الهرمونات التي تزداد بشكل طبيعي خلال فترة الحمل، إلا أن آثاره لا تظهر بشكل فوري خلال فترة الحمل. بل تكمن أهميته في تحضير الغدد الثديية لإفراز الحليب. سيجيب في المقال القادم موقع مرجعيعلى هذا السؤال مع شرح مفصل وشامل عن هرمون الحليب المعروف بهرمون البرولاكتين.
ما هو البرولاكتين؟
البرولاكتين، أو البرولاكتين، هو هرمون متعدد الببتيد تفرزه الغدة النخامية الأمامية. يخضع إفراز البرولاكتين بشكل أساسي للتثبيط الدائم بواسطة الدوبامين من منطقة ما تحت المهاد. دور هرمون البرولاكتين واضح في تحفيز إفراز الحليب من الثدي، لكن ليس له أي تأثير على نمو الأنسجة الغدية للثدي، لذا فإن النساء المصابات بارتفاع البرولاكتين سوف يشتكين من ملاحظة نزول قطرات قليلة. الحليب القادم من أحد الثديين أو كليهما. تحدث الزيادة الفسيولوجية للبرولاكتين أثناء الحمل والرضاعة وأوقات التوتر والضغط النفسي، وكذلك أثناء النوم والجماع، وتختلف درجة الزيادة باختلاف السبب. وظيفة هرمون البرولاكتين خارج فترة الحمل والرضاعة ليست معروفة بدقة بعد، ولكن هناك بعض الدراسات التي تشير إلى وجود صلة بين ارتفاع مستويات البرولاكتين واحتمالية حدوث ذلك. سرطان الثديعلاوة على ذلك، فهو سبب رئيسي للعقم عند النساء.(1)
تأثير ارتفاع هرمون البرولاكتين على الحمل
من المعروف منذ زمن أجدادنا أن المرأة المرضعة، التي لديها مستوى مرتفع من البرولاكتين، لا تأتيها الدورة الشهرية، أي لا تحدث إباضة. في الماضي، كان من الشائع لدى بعض النساء تمديد فترة الرضاعة، لتجنب الحمل. حاليا أثبتت الدراسات الحديثة تأثير البرولاكتين على تخليق هرمون الاستروجين والبروجستيرون، حيث أنه يضعف وظيفة المبيضين، مما يسبب تثبيط الإباضة الطبيعية، حيث أن النساء اللواتي لديهن مستويات عالية من البرولاكتين يعانين من قلة الطمث أو عدم انتظام الدورة الشهرية. مما يؤدي إلى. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى العقم. أبرزت الأبحاث الحديثة التي نشرت العام الماضي ارتفاع هرمون البرولاكتين في نسبة كبيرة من النساء اللاتي يعانين من حالات الإجهاض المتكررة. وهذا ما يجعل العلاقة بين ارتفاع هرمون البرولاكتين والإجهاض موضوعا للدراسة والنقاش.
متى يحدث الحمل بعد علاج ارتفاع البرولاكتين؟
يستمر العلاج الدوائي لارتفاع البرولاكتين حوالي شهر، وبمجرد عودة مستويات الهرمون إلى وضعها الطبيعي، حوالي 20 إلى 25 نانوغرام / مل، فمن الممكن حدوث الحمل في الشهر التالي. تعود عملية الإباضة بشكل طبيعي، وتعود مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون إلى وضعها الطبيعي، ويحدث الحمل دون مشاكل أخرى تؤثر على الإنجاب. في حين أن الجراحة تخفض مستويات الهرمون بسرعة أكبر، إلا أن مستويات الهرمون تبدأ في العودة بمجرد إزالة الورم المفرز للبرولاكتين. ومع ذلك، نوصي بتجنب الحمل في مرحلة ما بعد الجراحة لضمان سلامة الأم والطفل. فترة ستة أشهر كافية لضمان استقرار مستويات البرولاكتين والاستئصال الكامل للورم.
يجب علاج ارتفاع مستويات البرولاكتين حتى لو لم تكن هناك رغبة في الحمل، لتجنب الآثار طويلة المدى، إلا في الحالات التي تكون فيها الدورة الشهرية طبيعية عند النساء ومستويات هرمون التستوستيرون طبيعية عند الرجال.(3)
أنظر أيضا: حساب الحمل الهجري
العلاج الدوائي
يعتمد العلاج على السبب الذي أدى إلى زيادة هرمون البرولاكتين، ومن الضروري مراقبة الهرمون منذ بداية الحمل، لأنه يرتفع بشكل طبيعي عند جميع النساء، وكذلك عند النساء اللاتي يشتكين من ورم غدي يفرز البرولاكتين وهو نادر. لتضخم الورم خلال فترة الحمل، مما يؤدي إلى الصداع وعدم وضوح الرؤية. ومن الأدوية التي يصفها الطبيب المختص هي:
- كابيرجولين: وهو واحد من الأدوية الأكثر فعالية. يعطى 0.5 ملغ مرة أو مرتين في الأسبوع (حسب الاستجابة للجرعة ومستوى البرولاكتين في الدم).
- بروموكريبتين: أقدم علاج دوائي معروف لارتفاع هرمون البرولاكتين، ويفضل استخدامه إذا كان هناك احتمال للحمل.
العلاج الجراحي
أما العلاج الجراحي ففي هذا النوع من ورم الغدة النخامية أصبح محدودا جدا بسبب الاستجابة الكبيرة للأدوية، ولا يتم إلا في الحالات التي يكون فيها الورم كبيرا جدا ولا يستجيب للأدوية، أو عندما تكون هناك علامات على ذلك. العصب البصري . الضغط، بشكل لا يسمح بانتظار فعالية العلاج الدوائي. (تقع الغدة النخامية خلف تقاطع العصبين البصريين، لذا فإن أورام الغدة النخامية لها تأثيرات ملحوظة على الرؤية).
أنظر أيضا: الفرق بين آلام الدورة الشهرية وآلام الحمل وعلامات الحمل المبكر
أسباب ارتفاع هرمون البرولاكتين
تحدث مستويات عالية من البرولاكتين عند الرجال والنساء، ولكنها أكثر شيوعًا عند النساء الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا، وذلك لأن إفراز البرولاكتين، أو هرمون البرولاكتين، يقع تحت سيطرة المركز العلوي للغدة النخامية، والذي يسمى منطقة ما تحت المهاد، أي خلل في وظيفة منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية. وسوف يؤدي إلى اضطراب مستويات البرولاكتين. يمكن تصنيف الأسباب الرئيسية لارتفاع هرمون البرولاكتين على النحو التالي:
- أورام الغدة النخامية: أو الأورام التي تسبب فرط إفراز البرولاكتين، والتي تسمى الأورام البرولاكتينية. يمكن أن تكون أورام الغدة النخامية كبيرة أو صغيرة وعادة ما تكون حميدة، أي أنها لا تسبب السرطان.
- قصور الغدة الدرقية: الآلية الفسيولوجية للعلاقة بين الغدة الدرقية وهرمون البرولاكتين هي أن إفراز هرموناتها بواسطة الغدة الدرقية يكون تحت سيطرة منطقة ما تحت المهاد، بوساطة ما يسمى بتأثير عامل تحرير الغدة الدرقية (TRH) على الإفراز من البرولاكتين، وبالتالي فإن أي نقص في هرمونات الغدة الدرقية سيؤدي إلى تحفيز منطقة ما تحت المهاد لإفراز كميات أكبر من هرمون TRH، لتعويض نقص هرمون الغدة الدرقية، والنتيجة في هذه الحالة هي زيادة مستويات البرولاكتين في الجسم. الدم.
- ضغط ساق الغدة النخامية: ساق الغدة النخامية هو الرابط بين منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية، ويمر الدوبامين الذي يفرزه ما تحت المهاد عبر ساق الغدة النخامية، لمنع إفراز البرولاكتين فوق المستويات الطبيعية. ولذلك فإن ضغط ساق الغدة النخامية سيؤدي إلى إعاقة وصول الدوبامين إلى الغدة النخامية، وبالتالي عدم القدرة على قمع إفراز الغدة النخامية البرولاكتين، وترتفع مستوياته في الدم.
- الحمل والرضاعة: الارتفاع طبيعي أثناء الحمل والرضاعة.
- الأورام الضاغطة على الغدة النخامية: تقع الغدة النخامية في منطقة تسمى السرج التركي في العظم الوتدي. ويعتبر جزءًا من الدماغ المتوسط ويقع مباشرة قبل أن تضغط الأورام الأخرى في الجمجمة على الغدة النخامية وتسبب انخفاضًا في إفراز البرولاكتين.
أنظر أيضا: ما هو ارتفاع مستوى البرولاكتين؟ , مدة علاج ارتفاع هرمون البرولاكتين ,كيف أعرف أن هرمون البرولاكتين مرتفع وما هي الأسباب والأعراض وطرق علاج ارتفاعه؟
أعراض ارتفاع هرمون البرولاكتين
يتواجد هرمون البرولاكتين بشكل طبيعي لدى الرجال والنساء، ورغم أن دوره لدى الرجال لم يتضح بعد، إلا أن ارتفاع مستوياته في الدم يسبب أعراضاً مختلفة لدى كلا الجنسين.(2)
أعراض ارتفاع هرمون البرولاكتين عند النساء
أهم أعراض ارتفاع هرمون البرولاكتين عند النساء هي:
- العقم
- وقلة التبويض
- غياب الدورة الشهرية أو عدم انتظامها.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- ألم في الثديين، خاصة عند زيادة التركيز لأول مرة.
- جفاف المهبل.
- الألم أثناء الجماع.
أعراض ارتفاع هرمون البرولاكتين عند الرجال
كما ذكرنا سابقاً فإن هرمون البرولاكتين عند الرجال لا يلعب أي دور فسيولوجي، لذا لا توجد إشارة موثوقة تنذر بارتفاع هذا الهرمون عند الرجال، ولذلك فإن معظم الرجال يؤجلون زيارة الطبيب لحين ظهور أعراض الصداع أو الرؤية. تبدأ المشاكل. بالإضافة إلى انخفاض الرغبة الجنسية، والعقم، وعدم القدرة على الانتصاب، والتثدي، وانخفاض كتلة العضلات وشعر الجسم.
وفي نهاية هذا المقال الذي تحدثنا فيه عن: متى يحدث الحمل في علاج ارتفاع البرولاكتين؟ومن المفيد التأكيد على أنه لا ينبغي أن نتجاهل أياً من الأعراض المذكورة سابقاً، خاصة عند النساء اللاتي يعانين من مشاكل في الإنجاب. وفي بعض الأحيان يكون من الضروري أيضًا إجراء اختبارات دم موسعة على الهرمونات في الجسم لاكتشاف أي خلل مبكرًا وتصحيحها في أسرع وقت ممكن.
