هل يمكن علاج قصور الغدة الدرقية؟ هذا السؤال بطبيعة الحال يشغل بال نسبة كبيرة من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالكسل أو الخمول من حيث معدل إفراز هرمونات الغدة الدرقية، خاصة وأن اضطرابات الغدة الدرقية بشكل عام ترتبط بالعديد من الحالات الصحية والجسدية. لا تعامل وفقا لذلك. الخطة العلاجية الصحيحة والمناسبة لكل حالة مرضية، كالتالي: موقع مرجعي; يتم شرح كل ما يتعلق بقصور الغدة الدرقية والتشخيص والعلاج.
هل يمكن علاج قصور الغدة الدرقية؟
لا يمكن علاج الغدة الدرقية الخاملة وغير النشطة مرة واحدة وإلى الأبد، ولكن بالنسبة لمعظم المرضى، يمكن التحكم بشكل كامل في مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم عن طريق العلاج الطبي; ويتم ذلك عن طريق تقدير درجة الانخفاض في إفراز هرمونات الغدة الدرقية المعروفة باسم T3 وT4، ومن ثم تحديد جرعة العلاج المناسبة ومدة العلاج اللازمة للتحكم في درجة خمول الغدد. ولكن للتأكد من عودة نشاط الغدة الدرقية مرة أخرى، يمكن للطبيب أيضًا إعطاء المريض علاجًا لعلاج قدر الإمكان المشكلة الصحية التي أدت إلى خلل وقصور الغدة الدرقية في الجسم.
قصور الغدة الدرقية
قصور الغدة الدرقية هو حدوث خمول وقلة نشاط الغدة، مما يعني عدم قدرة الغدة على إنتاج ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية، والتي تعد من أهم الهرمونات التي تنظم عدد كبير من الوظائف والعمليات الحيوية والبيولوجية داخل الجسم. الجسم وتبدأ أعراض الخمول بالظهور. تصبح الغدة واضحة للعيان عندما يكون هناك نقص خطير للغاية في هذه الهرمونات. ومع ذلك، فإن الأسباب الرئيسية لخمول الغدة هي:(1)
- المعاناة من أحد أمراض المناعة الذاتية حيث يقوم الجسم بمهاجمة الخلايا الغدية وكأنها جسم غريب.
- تعاني من بعض التهابات الغدة الدرقية، مثل التهاب الغدة الدرقية الليمفاوي المزمن، المعروف بمرض هاشيموتو.
- إجراء عملية جراحية لإزالة الغدة الدرقية أو جزء كبير منها.
- التعرض لأشكال معينة من العلاج الإشعاعي.
أعراض قصور الغدة الدرقية
هناك بعض الأعراض المصاحبة لقصور الغدة الدرقية، مثل عندما يتعرض الجسم لنقص حاد في هرمونات الغدة الدرقية، وهي هرمون الغدة الدرقية T4 وثلاثي يودوثيرونين T3؛ يحدث تباطؤ ملحوظ في وظائف الجسم المختلفة، مما يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض لدى المريض، مثل:
- الشعور بالبرد دائمًا، حتى عندما تكون درجة الحرارة معتدلة.
- الشعور بالتعب والضعف بسرعة.
- يصبح الجلد أكثر جفافا.
- يتعرض الإنسان لعدد من الاضطرابات النفسية والعصبية.
- المعاناة من بعض الاضطرابات الهضمية، مثل الإمساك.
تشخيص قصور الغدة الدرقية
بالإضافة إلى ظهور جميع الأعراض السابقة أو ظهور بعضها فقط عند المريض؛ يجب تحويل المريض إلى المختبر لإجراء التحاليل الطبية. إجراء مجموعة من الفحوصات الطبية التي يمكن من خلالها تحديد ما إذا كان هناك اضطراب أو خمول في الغدة الدرقية، مثل:
- إجراء اختبار لقياس مستويات هرمون الغدة الدرقية (TSH)، وهو هرمون تفرزه الغدة النخامية لتحفيز الغدة الدرقية على إفراز الهرمونات T3 وT4.
- قم بإجراء اختبار لقياس مستوى هرمون الغدة الدرقية T4، وهو هرمون الغدة الرئيسي الذي تفرزه الخلايا الجريبية في الغدة ويتم إطلاقه في مجرى الدم. وهو مسؤول عن عمليات التمثيل الغذائي والنمو.
- إجراء اختبار لقياس مستويات ثلاثي يودوثيرونين (T3)، وهو أيضًا هرمون تفرزه الغدة ويساعد في إتمام العديد من العمليات الفسيولوجية في الجسم.
- إذا كان يُعتقد أن سبب خمول الغدة هو أحد أمراض المناعة الذاتية، يتم إجراء اختبار الأجسام المضادة للغدة الدرقية (بالإنجليزية: antithyroglobulin antibody) أو TPO للاختصار.
أنظر أيضا: هل حبوب برايورين تجعلك سمينًا؟
علاج قصور الغدة الدرقية
عند ظهور أعراض قصور الغدة الدرقية لدى المريض، يتم التأكد من ذلك بعد إجراء تحاليل هرمون الغدة الدرقية وإجراء الفحوصات اللازمة، بالإضافة إلى الفحص السريري للمريض، والذي يظهر وجود انخفاض في مستويات هرموني الثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين. أقل من المستوى الطبيعي، بالإضافة إلى وجود ارتفاع في مستوى الهرمون المنبه. كما أن الغدة الدرقية أقل من المعدل الطبيعي؛ وهنا يصف الطبيب الخطة العلاجية المناسبة للمريض، والتي تختلف بالطبع من مريض لآخر حسب حجم النقص وطبيعة الحالة والتاريخ الطبي، ولكن الخطة العلاجية العامة لعلاج قصور الغدة الدرقية تشمل ما يلي:
- استخدام بديل هرمون الثيروكسين (بالإنجليزية: THYROXINE (T4) REPLACEMENT)، حيث يتم تقدير نسبة نقص هرمون الثيروكسين لدى المريض، ومن ثم؛ إعطاء المريض الجرعة الصحيحة من بديل هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي. هذا يعيد مستويات TSH و T4 الطبيعية في الجسم.
- يمكن الاعتماد على بديل هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي، الذي يحاكي بشكل وثيق عمل الهرمون الطبيعي في الجسم، لعلاج جميع المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية. ومع ذلك، لا يمكن استخدام هذه الأدوية العلاجية لعلاج المرضى الذين يعانون من الوذمة المخاطية الشديدة، والتي تنتج عن فرط نشاط الغدة الدرقية الذي يهدد الحياة. إلا من خلال متابعة هؤلاء المرضى بالعلاج بالمراقبة المستمرة في المستشفى.
- إذا لم ينجح العلاج ببدائل هرمون الثيروكسين الاصطناعي وحده؛ قد يحتاج المريض أيضًا إلى استبدال هرمون T3 الاصطناعي مثل Cytomel وغيره.
مضاعفات علاج قصور الغدة الدرقية
وكما هو الحال مع كافة أنواع الأدوية العلاجية؛ هناك مجموعة من الآثار الجانبية التي قد تحدث لدى بعض المرضى نتيجة العلاج بهرمونات الغدة الدرقية الاصطناعية. يعتمد مدى حدوث مضاعفات العلاج والآثار الجانبية على طريقة الاستخدام والجرعة ومدى تطبيق العلاج من قبل الطبيب. تشمل المضاعفات الرئيسية لعلاج قصور الغدة الدرقية ما يلي:
- تكمن خطورة استخدام هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي في الحصول على جرعة أقل من اللازم. يستمر قصور الغدة الدرقية بدون علاج أو بدون جرعة أعلى من اللازم. مما يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
- ومن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لعلاج قصور الغدة الدرقية ما يلي:
- الغثيان والتعب مع عدم القدرة على النوم.
- زيادة الشهية لذلك؛ زيادة الوزن.
- الشعور بالرعشة المستمرة.
- الشعور بالحرارة والتعرق بينما يشعر الآخرون بالبرد.
- عدم القدرة على ممارسة الرياضة بسبب ضعف العضلات.
- الشعور بضيق في التنفس.
- تسارع معدل ضربات القلب.
- يجب على مريض قصور الغدة الدرقية إجراء فحص دوري كل 6 أو 10 أسابيع لقياس مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH)، خاصة في حالة المرأة الحامل. وفي حال انخفاض معدل هذا الهرمون عن المستوى الطبيعي؛ وهذا دليل على أن نسبة هرمون الغدة الدرقية في الدم مرتفعة جداً، وعليه؛ من الضروري هنا تقليل جرعة العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية.
أنظر أيضا: حبوب دوسباتالين ريتارد Duspatalin Retard لعلاج القولون العصبي
تجربتي مع قصور الغدة الدرقية
تعتبر حالات قصور الغدة الدرقية من الحالات الطبية التي تنتشر بين عدد كبير من الأفراد حول العالم لأسباب مختلفة. وقد روى بعض هؤلاء المرضى تجاربهم مع الكسل ونقص إفراز هرمون الغدة الدرقية على النحو التالي:
(أعاني من أعراض الضعف والعصبية والجفاف والبرد المستمر وغيرها من أعراض قصور الغدة الدرقية منذ ست سنوات. نصحني الطبيب بإجراء فحص هرمون الغدة الدرقية. وأظهرت نتائج الاختبار زيادة في تركيز هرمون TSH، مع وجود نسبة انخفاض في مستوى هرمون الثيروكسين T4، وكذلك هرمون ثلاثي يودوثيرونين (T3)، وهنا وصف الطبيب عدداً من الأدوية البديلة للثيروكسين الاصطناعية على شكل حبوب، ومنها عقار (ليفوثيروكسين)، وفي كل مرة كنت أزيد اختبار الطبيب جرعة العلاج بالنسبة لي.
خلال إحدى زياراتي للطبيب؛ ونصحني باتباع نظام غذائي صحي ومسؤول والتأكد من تناول العناصر الغذائية الصحية التي تساعد من ناحية على تحسين صحة الجسم وتجنب الآثار الجانبية ومن ناحية أخرى الحصول على التأثير الإيجابي للعلاج ، وفي هذا الصدد؛ حرصت على تناول العسل الطبيعي بانتظام كل يوم حتى أتمكن من السيطرة بشكل كامل على درجة قصور الغدة الدرقية، وبدأ الطبيب في تقليل جرعة العلاج بالنسبة لي تدريجياً.
لكن قبل أن تتناول ملعقة من العسل على الريق يومياً (مثلاً)؛ من الضروري أولاً استشارة الطبيب المعالج. وخاصة إذا كان المريض يعاني من أمراض مزمنة؛ لمساعدته على اتباع النظام الغذائي الصحيح الذي يساعده على التعافي دون التعرض لأي مضاعفات.
تأثير القهوة على مرضى الغدة الدرقية
وفي دراسة علاجية أخرى لحالة فشلت في السيطرة على قصور الغدة الدرقية لمدة ثلاث سنوات، تم إجراء اختبارات لتشخيص قصور الغدة الدرقية الأساسي وهي: TSH، T4، T3. وتم اكتشاف وجود نسبة عالية في الغدة تحتاج إلى الحصول على الدواء العلاجي.
لقد وصف الطبيب المعالج جرعات محددة من الليفوثيروكسين؛ وبدأ في الخضوع للعلاج بانتظام. قبل الزيارة القادمة؛ تم الاختبار مرة أخرى. واكتشف الطبيب أن الحالة تتطلب زيادة جرعة العلاج لزيادة خمول الغدد، واستمر الوضع على هذا النحو لمدة ثلاث سنوات.
خلال إحدى الزيارات؛ وتحدث الطبيب عن النظام الغذائي والعادات اليومية التي يتم اتباعها بشكل دائم. وقد وجد أن المريض يشرب حوالي خمسة فناجين من القهوة يومياً. الأمر الذي أزعج الطبيب حقًا؛ مع الأخذ في الاعتبار أن الكافيين الموجود في القهوة بنسبة عالية جداً، يمنع قدرة هرمون الثيروكسين الاصطناعي على إحداث التأثير المطلوب على نشاط الغدة؛ ومع ذلك، فإن شرب القهوة بكميات كبيرة يساهم أيضًا بشكل كبير في زيادة خطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية.
عندما توقف الناس عن شرب القهوة، باستثناء كوب واحد فقط في اليوم؛ وإجراء اختبار الغدة الدرقية مرة أخرى؛ وتبين أن فعالية الدواء زادت وأصبح من الممكن أخيرا السيطرة على مستويات الهرمونات والقصور الغدي في الجسم. حتى أن الطبيب حاول تقليل جرعة الدواء. وهذا يدل على ضرورة الحد من تناول المواد التي تحتوي على كمية كبيرة من الكافيين، خاصة عند مرضى قصور الغدة الدرقية.
أخيراً؛ وفي نهاية هذا الموضوع؛ وقد بينا لكم حقيقة إجابة السؤال الذي يدور في أذهان الكثير من الناس: هل من الممكن علاج قصور الغدة الدرقية؟ أم لا؛ لقد وجدنا أنه لا يوجد شفاء كامل لخمول الغدد. ما ينصح به الأطباء في حالة مرضى قصور الغدة الدرقية هو إعطاء المريض هرمونًا صناعيًا يحل محل هرمون الغدة الدرقية لتسوية والتحكم في مستوى الهرمون في الجسم، ومن ثم؛ السيطرة والسيطرة على الجمود الغدي.
